澳门金沙娱乐城

▲余恒旺，广东省名中医，中医内科主任医生，广州中医药大学兼职讲明、中医生承博士生导师，广州中医药大学茂名病院（茂名市中病院）脑病科（广东省“十一五”中医重心专业）学科带头东说念主，第七批寰宇老中医药群众学术造就接受责任雷同熟习、广东省首批名中医生承神色雷同熟习、广东省中医生承“薪火工程”雷同熟习，茂名市第五批市级非物资文化遗产代表性神色代表性传承东说念主。多年来一直从事中医脑病（精神病学）临床、科研、素养责任，谨慎中风病、昏迷、头痛、癫痫、失眠症、帕金森病、抑郁症、张惶症、高血压病的临床筹划。

医案是中医临床膨胀的记载，体现了诊疗经过中理、法、方、药的具体愚弄，是医家诊治疾病想维经过的发达。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。咱们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同跨越。

【基本府上】

张某，男，时年46岁。

【发病经过】

患者6年前出现遍身散在皮下肿块，大者如核桃，小者如小豆，不痛不痒，按之较硬，会诊为脂肪瘤，久治不愈。

【首诊证候】

刻诊症见：舌质淡紫，苔薄白，脉弦滑。

【辨证论治】

西医会诊：脂肪瘤。

中医会诊：阴疽——阳虚寒凝。

治法：温阳补血，散寒通滞。

处方：阳和汤。熟地黄30克，麻黄5克，白芥子12克，鹿角胶15克（烊化），肉桂4克，炮姜5克，生甘草6克。逐日1剂，水煎服。

后果：患者服上方1个月后，大的肿块初始变小，小的肿块初始消退；2个月后黄豆大小以下的肿块全消；3个月左右，核桃大小之肿块缩至黄豆大小。共调整4个月，肿块全消。

【按语】

阳和汤出自王洪绪的《外科证治全生集》，主治“骨槽风、流注、阴疽、脱骨疽、鹤膝风、乳癌、结核、石疽、贴骨疽及漫肿无头，平塌白陷，一切阴凝等证”。此证因皮色不变，不热不痛，脉弦滑，故断为阴证。

阴疽多由素体阳虚，营血不及，寒凝湿滞，痹阻于肌肉筋骨、血脉所致，故局部或全身见一系列虚寒发达，治宜温阳补血，散寒通滞。阳和汤方中重用熟地黄润泽阴血，填精益髓；配以血肉多情之鹿角胶，补肾助阳，结实筋骨，两者合用，养血助阳，以治其本，共为君药。寒凝湿滞，非温通而不及以化，故方用炮姜、肉桂温热之品为臣。脾主肌肉，炮姜温中，破阴通阳；寒在营血，肉桂入营，温通血脉。佐以麻黄辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞。可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地黄鹿角胶补而不滞。甘草生用为使，解毒而调诸药。综不雅全方，其配伍特色是补血药与温阳药合用，辛散与滋腻之品相伍，宣化寒凝而通经络，补养精血而扶阳气，用于阴疽，犹如离照当空，晦暗自散，化阴凝而布阳气，使筋骨、肌肉、血脉、皮里膜外凝合之阴邪齐得尽去，故以阳和名之。

皇冠hg86a

王洪绪自言：“阴疽治法，夫色之不解而发放者，乃气血两虚也；患之不痛而平塌者，毒痰凝结也。治之之法，非麻黄不可开其腠理，非肉桂、炮姜不可解其寒凝。此三味虽炙热不可缺一也。腠理一开，寒凝一解，气血乃行，毒亦随之消矣。”又言：“麻黄得熟地黄不发表，熟地黄得麻黄不凝滞。”另外，如麻黄配石膏，宣肺而不发表；麻黄配白术，祛湿而不发汗，麻黄配附子，激越阳气而不发汗，齐中药配伍之妙用。

防护声名：

薛红金言：投资不投机！即使之前的战绩再好，也要保持理性的心态，彩票不是股票，切勿追涨杀跌，请各位彩民朋友理性对待每一期！

23岁迪亚斯过去两个赛季一直被租借至AC米兰效力，上赛季迪亚斯为米兰出场了45次，打入7球助攻8球。

由于每个东说念主的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主其时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。庞大读者如有需要，应前去正规病院诊治，以免逗留病情。■

【起原：茂名市中病院澳门金沙娱乐城，雷同群众：余恒旺 主任医生】